
受访专家:苏大理想眼科屈光科 袁幽主任(蔡司 SMILE Pro 认证医师)
问:现在很多人慕名来咨询全飞秒 PRO,是不是近视人群都适合这个手术?
袁幽主任:肯定不是。全飞秒 PRO 是升级款全飞秒,但不是通用款。它有严格的适应症,判断的唯一标准,就是全套术前检查数据。我们科室每天都会遇到度数符合,但角膜、眼底或者泪膜指标不达标,最后不建议做 PRO 的患者。苏大理想眼科同时拥有两代全飞秒设备和 ICL 手术平台,我们的目标不是推某一种手术,而是帮患者找到适合他眼睛的方案。
问:临床上,优先推荐评估全飞秒 PRO 的是哪几类人?
答:第一类是散光偏高、经常夜间开车的朋友,PRO 自带 OcuLign 眼球自旋补偿,平躺后眼球旋转带来的散光轴位偏差可以自动修正,夜间视觉质量提升会比较明显;第二类是容易紧张的患者,普通全飞秒单眼扫描大约 23 秒,很多人盯着光点会发酸、忍不住眨眼,PRO 压缩到 10 秒内完成,术中压力小很多;第三类是运动人群、征兵、公考体检人群,无瓣设计,不用担心角膜瓣移位,长期稳定性好;第四类暗瞳偏大,担心术后眩光,角膜条件又达标的摘镜者。
问:满足度数范围,就一定能通过术前检查吗?
答:度数只是基础门槛。比如同样 600 度近视,一个人角膜厚度充足、形态均匀、眼底健康、泪膜稳定,就可以评估 PRO;另一个人角膜偏薄、角膜生物力学异常,哪怕度数合适,也不能做激光类手术,会建议 ICL。还有很多高度近视患者,眼底周边有变性灶,要先做眼底激光封闭,复查稳定之后,再评估能不能手术。这也是为什么术前检查不能简化,每一项筛查都有安全意义。
问:苏大理想眼科的术前检查,和普通验光有什么不一样?
答:普通验光只看视力和度数,屈光术前检查是安全筛查 + 方案设计双重目的。我们这里一套标准化检查有二十多个项目,会详细评估角膜形态、生物力学、眼底、泪液、暗瞳大小、双眼视功能。散瞳之后看近会模糊、畏光,我们一般建议患者不要自己开车来,较常被选择有人陪同。还有很关键的一点,隐形眼镜会挤压角膜,改变角膜形态,建议停戴7天之后再来检查,不然数据失真,评估结果就没有参考价值。
问:很多患者会问,如果检查之后,发现不适合全飞秒 PRO,医院会怎么处理?
答:我们会如实告知原因,并且提供替代方案。角膜条件好、散光低、预算有限,可以考虑经典普通全飞秒;角膜偏薄、度数偏高,不适合激光,推荐 ICL V5 晶体植入;干眼严重的,先做干眼序列治疗,定期复查,等泪膜恢复稳定再重新评估。在苏大理想眼科,安全永远排在第一位,不会为了做手术放宽评估标准。
问:给苏州想要摘镜的朋友一句提醒?
答:不要被 “新技术” 种草就直接预约手术。先做全套术前检查,听专业认证医生的评估。适合自己眼睛的术式,才是较常被选择的摘镜选择。
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