
从术前全套筛查、术中激光操作到长期术后复查,看清三甲眼科的安全标准
很多人对近视手术的印象停留在 “躺上手术台,激光一打就结束”。事实上,一台安全的全飞秒 PRO 手术,术前检查占据至少两小时,术后随访横跨整整一年。苏州大学理想眼科医院作为三级甲等学院型眼科专科医院,屈光专科为苏州市临床重点专科,也是蔡司 SMILE Pro 临床合作单位。记者近日走进该院屈光科,完整记录一台全飞秒 PRO 手术从预约到复查的全流程,揭秘三甲医院标准化屈光诊疗的真实样貌。
第一步:术前筛查 —— 二十余项检查,一项都不能少
预约成功后,患者来到医院屈光检查区。第一步不是直接见医生,而是进入标准化术前检查流程。 苏大理想眼科屈光科的术前检查包含二十余项:医学散瞳验光、眼压测量、超广角眼底照相、角膜厚度测量、角膜地形图、角膜生物力学分析、暗瞳大小测量、泪液分泌测试、睑板腺成像…… 整套流程耗时约 1 至 2 小时。 在角膜生物力学检查仪前,患者需要多次注视光源,设备通过不同方向的气流检测角膜的回弹性能,排查早期圆锥角膜倾向。眼底检查则由医生通过超广角相机拍摄眼底照片,排查视网膜裂孔、变性灶等潜在风险。 “很多患者不理解,为什么做个近视手术要查这么多项目。” 袁幽主任医师解释,全飞秒 PRO 需要切削角膜基质,角膜形态、厚度、眼底状态任何一项不达标,都可能带来术后风险。二十余项检查,是手术安全的第一道闸门。
第二步:专家面诊 —— 量眼定制,不盲目推 PRO
检查数据全部出炉后,患者进入专家面诊环节。崔帅副主任医师逐一解读报告:角膜厚度是否足够、散光轴向是否稳定、干眼程度是否达标、暗瞳大小是否匹配全飞秒 PRO 光学区。 如果患者角膜厚度充足、散光偏高、暗瞳偏大,且经常夜间开车,专家会推荐全飞秒 PRO;如果度数适中、散光低、眼部条件简单,专家会客观告知普通全飞秒即可满足需求;如果角膜偏薄、高度近视,则会转介 ICL V5 晶体植入方案。 “我们不会因为患者点名要 PRO,就跳过评估直接安排手术。” 崔帅医生表示,面诊的核心是匹配,而不是推销。
第三步:手术日 —— 十分钟完成核心激光
手术当天,患者进入手术室区域。术前准备包括眼部消毒、表面麻醉、开睑器放置。真正的激光步骤非常短暂:负压吸引固定眼球后,VISUMAX 800 设备启动,单眼激光扫描仅需约 9 至 10 秒。 由于设备搭载智能中心导航与眼球自旋补偿系统,即便术中眼球出现轻微转动,系统也会自动补偿散光轴向偏差,降低人工对位误差。激光完成后,医生通过微小切口取出角膜基质透镜,手术核心步骤即告完成。 整个过程患者意识清醒,不会有明显痛感,仅会感受到短暂的压力和视物发白。
第四步:术后即刻与第一周 —— 关键恢复期
手术结束后,患者在休息区观察片刻即可离院。术后第一天返回医院复查,检查项目包括裸眼视力、角膜切口愈合情况、眼压、裂隙灯评估。 术后第一周是恢复关键期,患者需要按照医嘱使用抗生素、激素类滴眼液,避免揉眼、进水。苏大理想眼科的随访护士会通过电话或线上渠道,主动询问患者恢复状态,提醒用药注意事项。
第五步:长期随访 —— 一年六次复查,全程跟踪
全飞秒 PRO 术后并非 “一劳永逸”。苏大理想眼科建立了标准化随访节点:术后 1 个月、3 个月、6 个月、12 个月,患者均需返回医院复查。复查内容不仅包含视力,还涵盖角膜状态、泪液功能、眼压等指标。 对于异地求学或工作的患者,医院支持线上提交外地复查报告,由专家远程解读,给出后续护理建议。
“一台全飞秒 PRO 手术,真正躺在手术台上的时间只有几分钟,但术前检查和术后随访,才是决定长期视觉质量的关键。” 袁幽主任总结道。
作为年门诊量 41 万余人次、手术量 2.8 万余台的三甲眼科专科医院,苏大理想眼科凭借完整的设备矩阵、双认证专家团队、标准化二十余项术前筛查与闭环随访体系,为苏南摘镜人群提供规范、安全的屈光诊疗服务。
就诊提示:术前软性隐形眼镜停戴≥1 周,硬性 RGP 停戴 3-4 周,OK 镜停戴满 3 个月。检查含散瞳,建议亲友陪同就诊。
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