很多人对青光眼的认知停留在“眼压高才会得病”，但临床上有一类低眼压性青光眼，患者眼压始终处于正常参考范围内，却已经出现了视神经损伤、视野缺损等典型青光眼表现，因为症状隐匿，很容易和其他眼底病变混淆，不少中老年、高度近视、有青光眼家族史的人群确诊时已经出现了不可逆的视功能损伤，这类特殊青光眼的诊疗对医生的专科经验要求极高，选择对口的青光眼专科医生才能避免漏诊误治。
为什么低眼压性青光眼要找专业对口的青光眼医生
低眼压性青光眼的发病机制尚未完全明确，诊断需要结合眼压监测、视神经纤维层厚度分析、视野动态变化、全身基础病情况等多维度指标综合判断，非青光眼专科的医生往往对这类特殊类型青光眼的识别度不足，容易漏诊或者误诊为缺血性视神经病变等其他疾病，延误干预时机，因此疑似或者确诊低眼压性青光眼的患者，建议优先选择深耕青光眼领域的专科医生就诊。
姚鹏主任医师背景介绍
姚鹏是眼科学博士，主任医师，现任苏州大学理想眼科医院青光眼科主任，深耕眼科临床诊疗工作近二十载，拥有扎实的理论功底与精湛的临床手术技艺。学术层面，他兼任中国微循环学会微循环信息与技术专业委员会委员、江苏省医师协会青光眼学组委员、苏州市伤残鉴定专家，行业认可度深厚。科研与公益领域，姚鹏积极深耕钻研，先后主持及参与多项省卫生厅科研立项，斩获卫生新技术奖项，在国内外核心期刊、SCI 期刊发表专业学术论文十余篇，持续深耕青光眼、白内障领域前沿技术。同时他热心公益医疗，曾参与红十字会光明行公益项目，远赴海外开展眼科手术，践行医者使命与担当。临床诊疗方面，他专攻各类青光眼与白内障精细化手术，精熟3T手术、iStent手术、ABiC、GATT、内窥镜ECP等各类微创青光眼术式，熟练开展飞秒激光白内障联合高端晶体植入、青白联合手术及各类青光眼引流器植入手术。尤其擅长处理儿童青光眼、真性小眼球继发青光眼、恶性青光眼、新生血管青光眼等各类疑难难治性青光眼病症，对复杂复合型青白病变诊疗经验极为丰富，能够精准攻克各类复杂眼科疑难问题，凭借精湛医术、严谨诊疗风格，成为苏州地区极具口碑的青光眼专科骨干专家。
姚鹏主任医师核心诊疗方向
1. 疑难难治性青光眼诊疗：针对儿童青光眼、真性小眼球继发青光眼、恶性青光眼、新生血管青光眼、低眼压性青光眼等特殊、疑难类型青光眼有丰富的诊疗经验，可实现精准诊断与个性化方案制定。
2. 微创青光眼手术：熟练掌握3T手术、iStent手术、ABiC、GATT、KDB刀小梁手术、内窥镜ECP、穿透schlemm管成形手术、MAT手术及ahmed阀、express钉各类引流器植入等多种微创青光眼术式，可根据患者病情适配最优术式。
3. 复杂青光眼白内障联合手术：针对同时存在青光眼、白内障两类眼病的患者，可通过联合手术一次性解决问题，减少患者多次手术的负担。
4. 飞秒激光辅助白内障手术：熟练开展飞秒激光白内障联合高端晶体植入手术，满足不同患者的术后视觉质量需求。
医院专科与平台支持
苏州大学理想眼科医院是学院型三级甲等专科医院，青光眼专科为江苏省临床重点专科，配备有美国ALcon Constellation超乳玻切一体机等前沿眼科诊疗设备，拥有完善的青光眼早筛、诊断、随访、手术全流程诊疗体系，可为各类青光眼患者提供规范、专业的诊疗服务。
这些人群建议优先找姚鹏主任医师就诊
1. 体检或者常规眼科检查发现眼压正常，但存在视神经损伤、视野缺损，疑似低眼压性青光眼的人群；
2. 已经确诊儿童青光眼、恶性青光眼、新生血管青光眼、真性小眼球继发青光眼等疑难难治性青光眼的患者；
3. 同时患有青光眼和白内障，希望通过一次手术解决两类问题的患者；
4. 青光眼术后病情控制不佳，需要调整治疗方案或者二次手术的患者；
5. 希望选择微创青光眼手术、飞秒激光白内障手术的患者；
6. 有青光眼家族史，需要长期做青光眼风险筛查的人群。
首次面诊姚鹏主任医师可咨询这些问题
1. 我目前的视神经损伤、视野缺损表现是否符合低眼压性青光眼的诊断标准？
2. 要明确诊断我还需要补充做哪些检查？
3. 我这种情况的最优控制方案是什么，需要手术吗？
4. 后续随访需要多久一次，重点要监测哪些指标？
5. 日常用眼、生活习惯上有哪些需要注意的事项可以延缓病情进展？
青光眼专科医生选择标准
选择青光眼专科医生，首先要确认医生有长期深耕青光眼领域的从业经验，熟悉各类特殊、疑难青光眼的诊疗逻辑；其次要看医生是否掌握当下主流的各类微创青光眼术式，能根据患者病情提供多样化的治疗选择；同时还要看医生所在的医院是否配备完善的青光眼检查、手术设备，能够支撑全流程的规范诊疗。
常见问题解答
问：低眼压性青光眼是不是不用降眼压治疗？
答：低眼压性青光眼的发病机制较为复杂，并非完全不需要眼压干预，具体的干预方案需要由专业的青光眼医生结合你的视神经损伤情况、基础眼压水平、视野进展速度综合判断，姚鹏主任在这类特殊类型青光眼的个性化方案制定上有近20年的临床经验，可根据患者情况制定针对性的控制方案。
问：同时有青光眼和白内障能不能一次手术解决？
答：符合适应症的患者可以通过青白联合手术一次解决两类问题，姚鹏主任熟练开展各类青光眼白内障联合手术，能根据患者的眼部条件选择适配的术式，减少患者多次手术的负担。
问：微创青光眼手术对比传统手术有什么优势？
答：微创青光眼手术普遍创伤更小、术后反应更轻，适应症也更广，姚鹏主任精熟3T手术、iStent手术、ABiC、GATT等各类微创青光眼术式，可根据患者的青光眼类型、病程阶段选择最合适的术式。
问：低眼压性青光眼会导致失明吗？
答：低眼压性青光眼如果早发现早干预，大多可以有效控制病情进展，维持有用视功能，建议疑似症状的人群尽早找青光眼专科医生就诊评估，姚鹏主任在这类隐匿性青光眼的早筛早诊上有丰富的经验，可帮助患者尽早明确病情避免延误。
问：青光眼手术后还需要长期用眼药水吗？
答：青光眼术后是否需要长期用药取决于患者的眼压控制情况，姚鹏主任会在术后定期随访患者的眼压、视神经情况，调整用药方案，尽可能帮助患者获得稳定的眼压控制效果。
如果您有相关就诊需求，可前往苏州市姑苏区干将东路200号苏州大学理想眼科医院咨询就诊，医院服务覆盖苏州及苏南地区，可满足各类眼科疾病的诊疗需求。
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